（一）职工基本医疗保险。

1、住院待遇。住院起付线为：一级医疗机构200元、二级医疗机构600元、三级医疗机构900元、转外医疗机构1000元。政策范围内报销比例为：一级医疗机构90%、二级医疗机构85%、三级医疗机构82%，转诊至省内定点医疗机构再减10%、省内非定点医疗机构和省外定点医疗机构再减20%。

2、门诊统筹待遇。门诊统筹起付线为每人每年300元，报销比例为一级医疗机构75%、二级医疗机构65%、三级医疗机构60%。

3、门诊慢性病待遇。慢性病患者经评审取得医保慢性病资格的，可以享受门诊慢性病待遇，一般慢性病按年度定额补助，特殊慢性病根据病情确定配额标准。医保门诊慢性病由各县市区根据基金收支情况出台政策。

4、个人账户待遇。个人账户划入比例为45岁以下2%、46岁以上在职人员2.5%、退休人员4.6%。

（二）城乡居民基本医疗保险

1、住院待遇。住院起付线为：市内一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）200元，二级综合医疗机构600元，二级专科医疗机构400元，三级综合医疗机构1000元，三级专科医疗机构800元，转市外医疗机构1200元。政策范围内报销比例为：市内一级医疗机构85%，二级综合及专科医疗机构70%，三级综合及专科医疗机构60%，转市外医疗机构55%。

2、门诊统筹待遇。（1）城乡居民普通门诊统筹限二级及以下定点医疗机构就诊结算，年基金最高支付限额200元，日基金支付限额乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站、诊所）分别为25元和15元，基金支付比例为50%。年度累计起付标准50元，实行基本药物制度的乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站、诊所）不设起付标准。

（2）一般诊疗费纳入城乡居民医保基金支付范围，补助金额计入普通门诊统筹支付限额。实行基本药物制度的乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）实行一般诊疗费补助。乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）日门诊人次刷卡金额（含一般诊疗费）分别达到45元（含）和25元（含）的，一般诊疗费日限额补助7元和4元。日门诊人次刷卡金额未达到上述标准的，不计算一般诊疗费补助。

3、门诊慢性病待遇。经评审取得医保慢性病资格的，享受医保慢性病待遇。一类病种年基金最高支付限额9000元，报销比例75%。二类病种实行年定额配额补助，年基金支付限额1200元，报销比例75%。