党的二十大报告提出：实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业。

第七次全国人口普查数据显示，咸宁市60岁以上老年人约47万人，老龄化率达17.6％。人口老龄化，带来日益强烈的养老需求。咸宁正以“培养十万护理、服务百万老人、培育千亿产业”为目标，打造“咸宁护理”品牌，走医养结合之路，大力发展养老产业集群。

培养10万持证护理人才

5月17日，一辆房车模样的“移动式助浴车”驶入赤壁市蒲圻街道陆水社区车站路。91岁的失能老人刘三元经过登记信息、测量血压等程序后，在助浴师的帮助下进入车内“泡澡”。

二十多分钟后，刘三元从车里出来，一身清爽，她高兴地说：“我这辈子都没洗过这么舒服的澡！”

这是赤壁市民政局发起的老年人助浴项目，通过政府购买服务形式，支持赤壁市曙光社工服务中心，定制采购房车改造而来的专业助浴车，为当地745名助老服务对象免费服务，重点保障分散供养特困人员、低保对象以及高龄、空巢、独居、孤寡老年人等老年群体。

“帮助失能和半失能老人洗浴，一般需要三四人同时上阵。”赤壁市曙光社工服务中心负责人程一琴表示，4月底，该中心专门进行培训，目前有8名助浴师持证上岗。

“银发浪潮”滚滚而来，但养老服务人才匮乏，大多数护理员只能提供日常照料，无法满足老人慢性病护理、医疗保健、心理疏导等需求，规范化培养护理人员是当务之急。

2022年以来，咸宁瞄准这一短板，大力实施“一家一护”家庭养老服务提能工程，在全省率先大规模组织家庭照护者、民政对象关爱联系人、留守妇女、社会组织志愿者等，开展专业化养老护理培训和养老护理职业技能等级认定。

2023年3月，咸宁职业技术学院成功申报为省级养老服务人才培训基地，并承办全省养老护理员职业技能竞赛。

近年来，咸宁依托湖北科技学院、咸宁职业技术学院、咸宁职业教育（集团）学校、湖北健康职业学院等院校，整合教育、卫健、人社、民政等资源，创新咸宁护理人才培养体制机制，每年培养4000名学历教育护理人才。

产教融合，也是快速补短板的路径之一。相关院校与江苏悦华健康养老集团、厦门智宇信息技术有限公司、湖北健康九九医养融合管理公司等养老服务企业，达成养老护理人才订单培养合作意向。通过订单培养，推动养老护理人才培训市场化、可持续发展。

咸宁职业技术学院有关负责人介绍，该校与保利集团合作，订单式培养养老护理人才，学生经过在校日语和介护技能学习考核后，进入日本大型养老护理机构实习，期满回国，由保利集团安排就业。目前，该模式已向国内外17家中高端康养机构输送500余名养老护理人才。

聚力护理人才培养，咸宁加快打造武汉都市圈养老护理人才培养基地、华中地区养老护理人才集训基地、全国养老护理人才输出基地。力争到2035年，培养10万名持有等级证书的护理人才，服务百万名康养人员，打响“咸宁护理”品牌。

公立医院试点医养结合

作为首批国家级医养结合试点城市，咸宁以“医办养”“养设医”“医养合作”等模式开展探索，大力推进以公立医院为依托办养老机构。目前，全市已有25家公立医院兴办或合办医疗养老机构。

6月6日上午，湖北日报全媒记者来到通城县人民医院老年医学科医养结合区。

“张开手、抬起脚，做起来！”伴随着节奏感十足的音乐，护理员带领老人们做起健身操。

93岁的老县长罗华雄坐在轮椅上，腰挺得很直，随着音乐节拍，身体也律动起来。老伴邓聪明比他小2岁，状态没有他好，躺在床上休养。

2023年12月，罗华雄和老伴一起住进通城县人民医院医养结合中心，“如果在家里，人可能就走了。”该院老年医学科主任胡华龙说。

罗华雄老人患有多种疾病，疫情期间，他的肺白了三分之二，奇迹般活了过来。去年不幸患上重症肺炎，也及时抢救过来。

通城县人民医院医养结合中心设置住院床位56个、医养床位54个，配有全科医生、心血管专家等专业医护团队60余人，目前入住25人，累计入住六十多人，实行医养“一张床”无缝衔接，让入住老人有尊严地健康养老。

“医院打通医疗床位与养老床位，专业医护人员、医疗设备资源可为老人提供服务。出现紧急情况，也能以最快速度解决。”胡华龙介绍，针对入住老人，定期进行综合评估。需要门诊治疗的，医生直接来看病，在门诊开处方。需要住院治疗的，直接转到楼下病区。慢性病规范化管理，所有老年人每周发一个药盒，医生写医嘱，护士配药分发，护工监督服药。

“医疗服务，已经成为他们的刚需。”在胡华龙看来，养老不能只解决一般的吃住问题，老年人更关心生病能否得到及时治疗。

2023年5月，咸宁组织人员入户走访1000户农村老年人，基本摸清他们养老的意愿和需求。“71.9％的老年人更愿意到医院住院养老，可见医养结合是大势所趋。”咸宁市卫健委有关负责人表示。

经过充分调研，咸宁推进以公立医院为依托办养老机构，6个县市区党政“一把手”分别领衔1个试点项目，设置总床位约3400张。

嘉鱼县与武汉大学中南医院合作，设立失能老人养老中心，有单间、双人间和三人间多重选择，满足老年人不同需求。

赤壁市退役军人养老护理院推出“1268”服务标准，即每天洗1次澡，晒2次太阳，喂6次水，白天离床8小时，成为养老行业标杆。

崇阳县人民医院康养中心占地35亩，总建筑面积3.7万平方米，配套设施齐全，内设152个床位，医护人员24小时值班。

社会资本办康养大有可为

6月5日中午，记者在赤壁市华舟护理院院长叶武文带领下，走进该护理院康养中心。

午休时间，75岁的婆婆陈金蓉睡不着，操着一口地道的汉腔，跟其他爹爹婆婆低声闲聊。

陈金蓉是武汉人，腿脚不方便，坐在轮椅上，她告诉记者，是女儿、女婿带她来的，“在这里养老看病两不误，很方便！腰酸背痛时还能做康复理疗。”

华舟护理院所在的赤壁市蒲圻街道华舟社区，常住人口4000人左右，60岁以上占三分之一，不少是空巢老人，加之医疗资源不足，老年人医疗和照护问题较为突出。

“卫生院有充足医疗资源，但面临转型发展问题；福利院能够承担养老功能，但缺乏医疗服务。共建康养中心可以同步发挥两者优势。”叶武文说。

华舟护理院康养中心采用“公有民营”模式，叶武文等人投资一千多万元，对原有卫生院进行适老化改造，2022年4月注册成立赤壁市华舟健康养老服务有限公司。

叶武文介绍，康养中心设有生活照料、慢病疗养、理疗康复三个照护区，并引进一批方便起居、针灸理疗、康复健身、床头呼叫、中心供氧等专业医疗设备和生活居家必需设备，规模越做越大——原有40个床位，已经满了，一床难求；2023年6月，与华舟社区合作运营日间照料中心，新增40张床位，已入住三十多人；2023年11月，与茶庵岭镇合作，改造新增30个床位，已入住10人。

叶武文告诉记者，华舟护理院康养中心主要收住失能和半失能老人，经过两年发展，已经实现盈利。

与赤壁华舟护理院康养中心实现盈利不同，通城卓雅医院医养结合中心刚投入运营，入住老人较少。

这是一家新建的一级综合医院，位于通城县城隽西大道，项目用地55.48亩，规划建筑面积7万多平方米，总投资3亿元，设有床位246张，今年2月医养结合中心开始营业，目前入住近20人。

卓雅医院医养结合中心负责人钟裕文认为，入住率不高的原因，一是农村传统养老观念根深蒂固；二是社会养老需求还没有爆发；三是养老费用不菲，失能老人每月费用四五千元，一般农村家庭难以承受，需要引入长护险制度。

80岁的徐平安是通城县隽水镇石泉村人，来卓雅医院医养结合中心才十来天。“之前左边半个身子不能动，不是坐轮椅，就是躺床上。”钟裕文说，经过精心治疗和康复训练，老人家现在能扶着墙走了，精神状态大为改观。

这些变化，让徐平安的家属感激不尽，也让医院投资方看到希望。

业内人士称，以公立医院为依托办养老机构，就是要示范带动更多市场主体参与养老产业发展。在咸宁，越来越多的社会资本投资办康养。嘉鱼县蜜泉湖度假区配套建设军威医院，建成康养床位一千四百多张，年体检疗养人数逾2.5万；咸安区江南里医养小镇，九成以上购房者是武汉人。

越来越多外地人，在来咸养老的路上。