各有关乡镇卫生院、县疾控中心：

为进一步了解我县居民健康素养水平和变化趋势，分析我县城乡居民健康素养影响因素，为制定卫生健康相关政策提供科学依据。根据上级有关要求，现将《2022年通城县居民健康素养监测工作方案》印发给你们，请认真组织实施。

附件：《2022年通城县居民健康素养监测工作方案》

通城县卫生健康局

2022年9月26日

2022年通城县居民健康素养监测工作方案

为贯彻落实《“健康湖北2030”行动纲要》、《健康湖北行动（2020－2030年）》等文件精神，根据《省卫生健康委办公室关于做好2022年健康素养促进和居民健康素养监测项目工作的通知》及健康通城有关要求，结合我县实际，制定本方案。

一、监测目的

（一）了解我县居民健康素养水平和变化趋势；

（二）分析我县居民健康素养影响因素，确定优先工作领域；

（三）评价卫生健康政策、健康教育工作效果；

（四）为制定卫生健康相关政策及健康县建设提供科学依据。

二、监测范围、对象、内容与方法

（一）监测范围

全县共随机抽取4个乡镇。具体监测村（社区）和家庭户需下一步抽样决定。

（二）监测对象

本辖区非集体居住的15～69岁常住人口（常住人口定义为过去12个月，在通城县居住≥6个月）。

（三）监测内容

采用省级平台，运用平板电脑开展APP操作进行入户现场调查的方式，了解监测对象的健康素养水平和吸烟情况，详见电子调查问卷。

（四）样本量计算及抽样方法

（1）样本量计算

以2021年我县居民健康素养水平28.19％为样本量估算依据，取P＝28.19％。允许相对误差以20％计（允许误差可取值10％－20％），允许绝对误差δ＝28.19％×20％＝0.0536，μα＝1.96，根据公式计算如下：

每层最小样本量n＝600人。按照全市6个县／市（6层）进行分层，总样本量＝600人／层×6层＝3600人。考虑无效问卷和拒访率，实际抽样样本量扩大20％，n＝3600×（1＋20％）＝4320人，取整并考虑样本分配后，全市样本量总计4320人。我县180人＊4个乡镇＝720人。

（2）抽样方法与样本分配

第一阶段：抽取街道／乡镇。采用简单随机抽样方法，抽取3个街道／乡镇。

第二阶段：抽取居委会／村。收集被抽取的街道／乡镇中居委会／村信息，对于规模较小的居委会／村（家庭户数不足750），需要将其与临近的居委会／村合并，直至合并后总家庭户数在750～1500户之间，形成新的抽样单位（合并居委会／村）。如果抽取的居委会／村家庭户数超过1500，需要进一步将居委会／村划分为几个片区，划分后每个片区家庭户数在750－1500户之间。

采用简单随机抽样方法，从被抽取的每个街道中，分别抽取2个居委会／村（合并或划片后新形成的居委会／村）。

第三阶段：抽取家庭户。在抽中的居委会／村中，对现住家庭户信息进行登记、摸底，排除空户、商户、门面房等，将家庭户信息（家庭户列表）报至区级健康教育专业机构。采用简单随机抽样方法，在每个抽中的居委会／村内，抽取80个家庭户。

第四阶段：抽取家庭成员。调查员在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息，按照KISH表法随机抽取15～69岁家庭成员1人作为调查对象，在抽取的80个家庭户内完成60份调查问卷即可终止调查。

通城县需要完成720人调查，咸宁市共计调查4320人。抽样步骤概述见表1。

表1　2022年通城县居民健康素养监测抽样步骤

三、现场调查与质量控制

（一）我县需在调查前按照项目方案要求完成逐级抽样，做到有专人负责监测项目，做好调查过程质控等工作。

（二）调查前开展调查员培训。解读调查人群、确定问卷填写等组织实施要点，解读抽样信息、问卷编码、问卷完成情况填写、过程资料留存、资料提交等调查细节。调查员在开展现场调查前需熟悉调查APP操作，熟悉调查方法与技巧。

（三）现场调查中，根据调查对象人群特点，采用当着调查员的面自填或调查员读题，调查对象回答的形式完成问卷调查。

（四）现场调查阶段，县级项目管理员将在质量管理平台实时关注调查进展与调查质控指标，对于调查过程中发现的问题及时进行纠正。完成调查后，完成数据导出、数据分析、调查报告撰写等工作。

四、组织分工

（一）县卫生健康局负责全县健康素养监测工作的组织实施，落实工作经费，调查使用的平板电脑配置，成立监测工作组，制定项目实施方案，组织开展调查工作的督导和评估，督促所抽查的监测点按要求完成监测任务。

（二）县健康教育所为调查工作提供技术支持和质量控制。

（三）县健教所负责具体实施该项目，做好逐级抽样、数据收集、整理和分析，开展培训等项目工作。

（四）抽样工作完成后，即开始准备现场调查工作，包括选取、培训调查员、与调查点居委会／村委会联络确定调查时间等工作，并提前将具体现场调查时间报市健康教育所，以便派督导员赴现场。

五、进度安排

8－9月：制定监测实施方案，完成信息收集、抽样工作，开展培训。

9－10月：实施现场调查、做好督导以及质量控制。

11月：数据整理、分析并完成报告。

六、经费保障

居民健康素养水平监测工作是基本公共卫生服务健康素养促进项目的重要内容，各单位按照财政部　国家卫生健康委《关于提前下达2022基本公共卫生服务补助预算的通知》的要求，切实保障健康素养促进项目经费足额落实，明确各项工作任务，及时拨付到项目实施单位，提高资金使用效益。经费执行《健康素养促进项目工作经费分配参考标准的函》（鄂健教字〔2019〕1号）标准，用于开展培训、购买调查设备、购置调查所需宣传物品、调查工作交通费及人员劳务费等。

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