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政府信息公开申请表
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单位名称
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统一社会信用代码
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法人代表
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联系人姓名
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法人证件扫描件
或照片
选择
根据《条例》第二十九条规定，公民提交申请时必须提交身份证复印件，否则不予受理；
法人或者其他组织提交申请时必须提交统一社会信用代码证复印件，否则不予受理。
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联系电话
传真
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联系地址
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电子邮箱
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邮政编码
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组织机构代码
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法人身份证号码
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营业执照注册号
所需信息情况
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(名称、文号或
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获取政府信息的方式
电子邮件
邮寄
传真
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信息用途
自身生活需要
自身生产需要
自身科研需要
查验自身信息
其他
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网民是否愿意公开
是
否
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依法合理使用信息
承诺协议
本人（单位）承诺所获取的信息,只用于自身的特殊需要，不作任何炒作及随意扩大公开范围
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